Ból stawów palców może mieć wiele przyczyn, a pozbycie się ich i leczenie tak bolesnych objawów wymaga poważnego podejścia. W końcu ból może być sygnałem początku poważnej choroby. Charakterystykę bólu stawów palców w różnych możliwych chorobach i ich leczeniu omówimy w dalszej części artykułu.
Przyczyny bólu stawów palców
Ręka ma tak duży zakres ruchu, że synonimem wyrażenia „bez rąk” jest słowo „bezradność”. Doskonałość układu mięśniowego dłoni i elastyczność palców, dzięki obecności stawów paliczkowych, pozwalają na najdelikatniejsze manipulacje. Muzyk potrafi grać na instrumentach muzycznych, chirurg może operować, gospodyni domowa potrafi robić na drutach. Normalna funkcja dłoni zostaje zakłócona i wykonywanie nawykowych ruchów rąk staje się trudne, jeśli dana osoba zaczyna odczuwać ból.
Przyczyny bólu stawów dłoni podczas zginania i prostowania palców mogą być różne. Ich lista może zaczynać się od urazów, a kończyć na chorobach metabolicznych. We wszystkich przypadkach konieczne jest pełne badanie i natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Poważna choroba ogólnoustrojowa charakteryzująca się patologicznym niszczeniem własnych komórek przez organizm. Dzieje się tak w większości przypadków z nieznanych przyczyn. Czynnikiem wyzwalającym początek choroby może być wcześniejsza infekcja lub ostra choroba wirusowa.
Z jakiegoś powodu układ odpornościowy organizmu zaczyna „widzieć” agresora w zdrowych komórkach tkanki stawowej i zaczyna je niszczyć.
Palce puchną i bolą nawet w spoczynku. Ból często pojawia się w nocy. Początek choroby może być ostry, obserwuje się zaczerwienienie stawów paliczkowych, są one gorące i gęste w dotyku. Temperatura całego ciała może wzrosnąć.
Zakaźne zapalenie stawów
Zapalenie stawów lub zapalenie stawów palców może wystąpić w wyniku wniknięcia do nich flory bakteryjnej. Najczęściej są to gronkowce lub paciorkowce. Bakterie powodują ostry stan zapalny, który charakteryzuje się silnym obrzękiem stawów, zaczerwienieniem i podwyższoną miejscową temperaturą.
Zespół bólowy jest wyraźny. Pacjent skarży się na drgający, ostry ból nawet w spoczynku. Ściśnięcie rąk jest prawie niemożliwe; próbie wzięcia czegokolwiek towarzyszą silne bolesne odczucia.
Artroza
Najczęściej jest to związana z wiekiem, deformująca choroba tkanek stawowych. Obserwuje się ją głównie u kobiet po pięćdziesiątym roku życia. Wynika to z zaburzeń metabolicznych w organizmie, wywołanych zmianami poziomu hormonów w okresie menopauzy. Mężczyźni chorują na tę chorobę znacznie rzadziej.
Artroza zawsze zaczyna się stopniowo, z niewielkimi trudnościami w zginaniu palców i niewielką sztywnością rano. Ból praktycznie nie jest odczuwalny w stanie spoczynku. Wraz z dalszym rozwojem artrozy ból rąk staje się silniejszy. Co więcej, jeden palec zawsze boli bardziej. Nawiasem mówiąc, z reguły artroza jest przyczyną bólu stawów kciuka. Ale z biegiem czasu cała ręka jest zaangażowana w proces patologiczny.
Przyczyną artrozy jest nie tylko poziom hormonów, ale także pewne predyspozycje. Przy regularnym nadmiernym wysiłku palców normalne odżywianie tkanki chrząstki stawowej zostaje zakłócone. Przy pierwszych zaburzeniach metabolicznych artroza zaczyna postępować.
Chrząstka w stawie staje się cieńsza, a jej pokrycie zaciera się pod wpływem codziennego stresu. Dlatego dość szybko każdy ruch zaczyna powodować ból.
Osoba instynktownie unika wszelkich ruchów palców, aby uchronić się przed bólem. Powoduje to zwyrodnienie otaczających tkanek miękkich i dodatkowo pogarsza opłakany stan chrząstki szklistej.
Stawy ulegają stanom zapalnym, a w zaawansowanych przypadkach ulegają deformacji do tego stopnia, że palce całkowicie tracą swoje funkcje.
Dnawe zapalenie stawów
Choroba ta dotyka głównie mężczyzn, gdyż jest bezpośrednią konsekwencją zaburzeń metabolicznych. Organizm wytwarza nadmiar kwasu moczowego, którego kryształy gromadzą się w jamie stawowej. Prawie zawsze zajęty jest tylko jeden staw ręki, a choroba postępuje bardzo szybko.
Najczęściej pacjent czuje się całkowicie zdrowy, kiedy kładzie się do łóżka. Ale o trzeciej lub czwartej nad ranem budzi się z nieznośnego bólu w opuchniętym stawie - to klasyczny obraz dny moczanowej.
Staw powiększa się i staje się czerwony. Nie można go dotknąć, a środki przeciwbólowe niewiele pomagają. Ten silny zespół bólowy jest spowodowany gromadzeniem się w jamie stawowej ostrych kryształków soli (moczanów), które przy każdym ruchu wbijają się w tkanki miękkie, uszkadzając je.
Nawet po normalizacji poziomu kwasu moczowego w organizmie, staw przez długi czas nadal wygląda na nieco powiększony. Następnie często to on ponownie doświadcza kolejnego ataku choroby.
Zwężające się zapalenie więzadeł pierścieniowych palców
Choroba zawodowa, która najczęściej rozwija się u osób młodych, których praca wymaga długotrwałego i znacznego obciążania palców spoczywających na dłoni. Obserwuje się go wśród wycinaczy, spawaczy elektrycznych, stolarzy itp.
Zwężające się zapalenie więzadeł zaczyna postępować w wyniku zapalenia więzadła zlokalizowanego u podstawy palca wskazującego. W miarę postępu choroby pojawia się „pęknięcie” palca, gdy zgięcie jest bolesne i trudne, a wyprost bez pomocy drugiej ręki staje się prawie niemożliwy. U podstawy, w miejscu zapalenia więzadła, wyczuwalna jest gęsta okrągła formacja. W takim przypadku ból może rozprzestrzenić się na całą rękę i może promieniować do szyi. Zewnętrznie palce wyglądają niebieskawo i opuchnięte.
Urazowe urazy dłoni
Ból stawów palców może być spowodowany urazowym uszkodzeniem więzadeł lub ścięgien. Jeśli odczuwasz ból spowodowany upadkiem na ramię lub silnym siniakiem, zdecydowanie powinieneś zgłosić się do traumatologa, aby lekarz mógł wykluczyć złamanie paliczka lub inne uszkodzenie tkanek.
Neuropatia
Ucisk nerwu łokciowego może prowadzić do słabego krążenia w palcach. Najczęstszymi objawami są ból i pieczenie stawów, drętwienie i bladość palców.
W przypadku uszkodzenia nerwów silny ból w okolicy stawu rozpoczyna się natychmiast po hipotermii, stresującej sytuacji lub urazie.
Testy diagnostyczne
Wszystkie choroby stawów palców lekarz diagnozuje podczas bezpośredniego badania pacjenta po serii badań instrumentalnych.
Zapalne choroby stawów charakteryzują się zmianą obrazu krwi, wzrostem temperatury i ogólnym pogorszeniem stanu.
W przypadku chorób zwyrodnieniowych i urazów – zmiany w stawach: tkance kostnej i chrząstce, które można uwidocznić na zdjęciach rentgenowskich lub wynikach tomografii komputerowej.
MRI da również pełny obraz zmian w tkankach miękkich w przypadku zapalenia ścięgna, w przypadku zerwania więzadła lub mięśnia.
Zespół objawów dnawego zapalenia stawów potwierdza wysoki poziom kwasu moczowego we krwi i płeć pacjenta.
Leczenie
Ponieważ wszystkim chorobom stawów palców towarzyszy silny ból, priorytetem lekarza jest zmniejszenie intensywności bólu. Jak leczyć ból stawów palców? W zależności od przyczyny choroby stosuje się następujące metody leczenia:
- W przypadku zapalenia stawów o etiologii zakaźnej lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne w tabletkach lub zastrzykach, a także miejscowe okłady i zastosowania z dimeksydem. Dobre rezultaty daje stosowanie maści i żeli uśmierzających ból, a także leków regenerujących i witamin.
- W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów leczenie jest złożone i długotrwałe – często lek jest przepisywany na całe życie. Oprócz cytostatyków lekarz może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne, a w razie potrzeby także kortykosteroidy. Przy korzystnym przebiegu choroby można osiągnąć długoterminową remisję.
- W przypadku dnawego zapalenia stawów jedyną skuteczną metodą leczenia jest kolchicyna. Stwierdzono związek pomiędzy przyjmowaniem kolchicyny w dawkach terapeutycznych a późniejszym uszkodzeniem wątroby. Dlatego leczenie kolchicyną powinien przepisywać i ściśle monitorować lekarz.
- W celu łagodzenia ostrego bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, okłady z maścią i miejscowe zastosowania z dimeksydem.
- Neuropatię leczy się poprzez eliminację ucisku nerwów i przyjmowanie kompleksów witaminowych, które są bardzo skuteczne w przypadku wszystkich chorób obwodowego układu nerwowego.
Specjalista z pewnością zaleci ścisłą dietę, której pacjent musi przestrzegać przez co najmniej sześć miesięcy. Następnie przez całe życie osoba będzie musiała unikać spożywania pokarmów zawierających zasady purynowe i oczywiście zrezygnować z alkoholu.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie występowaniu chorób stawów palców powinny obejmować:
- Prawidłowy harmonogram pracy, okresowe przerwy w celu przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w stawach.
- Zbilansowana dieta zawierająca wszystkie niezbędne minerały. W razie potrzeby należy przestrzegać diety przepisanej przez lekarza.
- Profilaktyczne stosowanie chondroprotektorów po czterdziestu latach i włączenie do diety żelatyny jako źródła kolagenu.
- Terminowe i dokładne leczenie wszelkich chorób zakaźnych.
Dłoń to delikatny i doskonały mechanizm, a zadaniem każdego człowieka jest utrzymanie jej w zdrowiu, dlatego warto zrozumieć, że stawy palców nie mogą boleć bez powodu.
Jeżeli odczuwasz dyskomfort lub ból stawów palców, szczególnie jeśli pojawia się nagle i utrzymuje się przez dłuższy czas, powinieneś zgłosić się na badanie. Diagnostyka pozwoli Ci zidentyfikować przyczyny i rozpocząć leczenie na czas. Zaawansowane przypadki, którym towarzyszą deformacje stawów, są praktycznie oporne na zachowawcze metody leczenia i powodują dla pacjenta niedogodności i cierpienie.